Remboursement de l'opération des varices : combien prennent en charge les mutuelles et la CPAM pour l’intervention au laser et autres soins des varicosités ?

Les remboursements de l'opération des varices par les mutuelles dépassent 300 % de la BRSS pour les interventions au Laser Endoveineux (EVLT), la Sclérothérapie, la Radiofréquence, la Phlébectomie, etc.

Ils complètent les prises en charge de la Sécurité sociale des chirurgies anti-varicosité (hospitalisation, prix opération, honoraires du chirurgien vasculaire et de l’anesthésiste, etc.).

Ces complémentaires santé à comparer sur « Mutuellespascheres.fr » remboursent aussi à plus de 450 % pour les consultations des chirurgiens et médecins phlébologues/angiologues (spécialiste de la médecine vasculaire). Leurs prises en charge surpassent 350 % pour les soins de suite et de convalescence et 400 % pour les équipements de rééducation et des bas de contention.

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Remboursement opération varices : que prennent en charge les mutuelles et la Sécurité sociale pour l’intervention au laser, les autres chirurgies et soins contre les varicosités ?

Les remboursements des opérations des varices (varicectomie par stripping ou éveinage chirurgical, Sclérose de varicosités, etc.) par la Sécurité sociale sont minimes par rapport aux prix réels de ces thérapies. En effet, l’Assurance maladie rembourse :

  • 160 € pour le laser endoveineux (EVLT) pour l'occlusion de la veine saphène
  • 229 € pour le stripping (Extraction) des varices d'une seule jambe
  • 37,46 € pour une Sclérothérapie d'ablation des varices et des vaisseaux variqueux sur une seule jambe

En revanche, ces opérations d’éveinage coûtent jusqu'à 1800 € selon le secteur d'activité du chirurgien angiologue et de l’anesthésiste. D’ailleurs, près des ¾ du montant reste à la charge du patient et de sa mutuelle santé. À ces tickets modérateurs s'ajoutent aussi d'autres restes à charge liés aux soins et aux chirurgies anti-varices qui nécessitent une mutuelle santé avec les garanties suivantes :

Remboursement des bilans et frais préopératoires en chirurgies des varices :

Les remboursements par la Sécurité sociale des frais médicaux engagés avant une chirurgie des varices concernent une partie de ces dépenses et laisse à l'assuré et à sa mutuelle les restes à charge suivants :

Exemples des dépenses médicales avant une chirurgie d'ablation des varices Tarifs pratiqués* Montants pris en charge par la sécurité sociale Restes à charge sans l'intervention d'une mutuelle
Consultation généraliste 30 € 15,10 € 14,9 €
Consultation chirurgien phlébologues 60 € 15,10 € 44,90 €
Consultation pré-anesthésique 60 € 31,20 € 28,8 €
Bilan biologique préopératoire 80 € 48 € 32 €

Exemples des frais avant une chirurgie des varices et de leurs remboursements par la Sécurité sociale

Le remboursement quasi-intégral de ces traitements avant une intervention chirurgicale pour enlever les varices est possible, il suffit de choisir une mutuelle santé qui prend en charge à partir de :

  • 200 % les consultations médicales chez l'angiologue ou le phlébologue
  • 100 % les prix des médicaments veinotoniques pour traiter les insuffisances veineuses, les pommades et gels pour soulager les veines dilatées, etc.
  • 150 % pour les consultations de l'anesthésiste et 200 % pour le bilan biologique préopératoire (analyses de sang, d’urine, etc.), l’écho-doppler veineux

Remboursement des frais chirurgicaux des opérations des varices par Laser, Stripping et Radiofréquence

Les remboursements des chirurgies des varices couvrent les dépassements d’honoraires des équipes chirurgicales qui représentent une grande partie du prix de ces interventions vasculaires. En effet, les opérations pour enlever des varices des jambes, sont souvent pratiquées sous honoraires libres et laissent des restes à charge importants, pour l'assuré ou sa mutuelle santé, comme le montre ce tableau :

Prix chirurgie varices avec dépassement d'honoraires Montants pris en charge par la Sécurité sociale
(Tarif de base x 80%)
Reste à charge avant l'intervention d'une mutuelle
Traitement par Laser Enoveineux de la petite veine saphène
1000 €* Chirurgien 157,02 € x 80% = 125,61 € Total : 817 €*
Anesthésiste 71 € x 80% = 56,8 € 182,41 €
Stripping de la grande veine saphène
560 €* Chirurgien 167,2 € x 80% = 133,7 € Total : 371,2 €*
Anesthésiste 69 € x 80% = 55,2 € 188,8 €
Stripping de la petite veine saphène
580 €* Chirurgien 167,2 € x 80% = 133,6 € Total : 486,4 €*
Anesthésiste 75 € x 80% = 60 € 193,6 €
Radiofréquence de la grande veine saphène
690 €* Chirurgien 147,2 € x 80% = 117,7 € Total : 515,4 €*
Anesthésiste 71 € x 80% = 56,8 € 174,56 €

(*Prix moyens donnés à titre indicatif)

Exemples des prix d’interventions contre les varices et des restes à charge pour 4 opérations de varicectomie

Ces restes à charge sont remboursables au complet par plusieurs mutuelles à comparer en ligne avec des garanties de l'ordre de :

  • 300 % pour les dépassements d'honoraires du chirurgien et de l'anesthésiste
  • frais réels pour le forfait hospitalier et les frais de séjour (1 à 10 jours selon le type d’intervention et l’état de santé du patient)
  • 70 €/jour pour les frais de confort lors de l'hospitalisation, comme la chambre individuelle même lors d’une opération des varices réalisée en ambulatoire

Remboursement des frais postopératoires en chirurgies des varices :

La réussite d’une intervention chirurgicale contre les varices et la prévention de la récidive des varicosités nécessitent d’engager de nombreux frais intégralement remboursables par les mutuelles santé avec des prises en charge de l’ordre de :

  • 100 % les prix des médicaments antalgiques prescrits pour atténuer les douleurs après l'opération des varices, les pommades cicatrisantes ou contre les hématomes et les ecchymoses, etc.
  • 150 % pour les consultations et les séances du kinésithérapeute
  • 300 % pour les consultations de médecins phlébologues/angiologues pour le suivi de l’état veineux nécessaire à la prévention des récidives variqueuses qui concerne 20 % des patients.

Les garanties d'une bonne mutuelle santé en cas de chirurgie des varices s'étendent également aux dépenses supplémentaires en accessoires et soins de réadaptation fonctionnelle postopératoire, vu les frais qui restent à charge de l'opéré :

Exemples des dépenses médicales après une chirurgie des varices Tarifs pratiqués* Montants pris en charge par la sécurité sociale Restes à charge sans l'intervention d'une mutuelle
Bas de contention 10 à 80 € 8,4 à 25,2 € 1,6 à 54,8 €
Mi-bas de contention 15 à 30 € 14,56 € 1 à 15,44 €
Médicaments veinotoniques 10 à 30 € 1 à 4 € 9 à 26 €
Rééducation par kinésithérapie 20 €/séance 12,58 €/séance 4,42 €/séance

Exemples des restes à charge des frais à engager après une chirurgie des varices

Ceci nécessite de recourir à une complémentaire santé avec des garanties semblables à celles d'une « mutuelle rééducation » qui rembourse à 200 % pour les bas de contention et les semelles orthopédiques en plus d'un forfait qui atteint 380 €/an pour les bas de contention de confort, etc.

Il est aussi judicieux de prévoir un remboursement suffisant des cures thermales conseillées pour améliorer la circulation sanguine lors de la convalescence.

Toutefois, il est toujours souhaitable, dans la mesure du possible, d'essayer d'enlever les varices naturellement par des soins naturels avant de passer aux techniques opératoires.

Remboursement opération des varices : une bonne mutuelle, permet-elle d'envisager les interventions au laser et des techniques moins invasives ?

Avant d’opérer les varices, le médecin spécialiste des maladies veineuses préconise des soins moins contraignants que les actes chirurgicaux (phytothérapie, médicaments veinotoniques à base de plantes, etc.), remboursables uniquement par les mutuelles proposées à la comparaison en ligne.

Ces formules santé permettent aussi d'envisager des techniques opératoires moins contraignantes qu'une chirurgie classique comme la varicectomie. Aussi appelée stripping (Arracher en anglais), cette technique chirurgicale consiste à extraire les veines saphènes variqueuses pour traiter radicalement les varices.

Elle tend à être remplacée par des techniques endoveineuses moins invasives dont certaines sont remboursables par les mutuelles et la Sécurité sociale comme :

  • Laser endoveineux des varices (EVLT) : réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale, l'intervention consiste à introduire une fibre optique reliée à une source laser pour réduire ou à cautériser les varicosités par la chaleur lumineuse émise.
  • La sclérothérapie des varices : c'est une injection d'une mousse sclérosante pour provoquer la rétraction et le durcissement de la veine variqueuse.
  • La radiofréquence des varices : consiste à rétracter la veine malade par la chaleur induite par des vibrations ioniques.

Le remboursement par la mutuelle de ces thérapies anti-varices est essentiel vu leurs tarifs et les prises en charge de la Cpam par rapport aux prix réels des interventions.

A titre d'exemple, la sclérothérapie pour une seule jambe est prise en charge par la Sécurité sociale sur les tarifs de bases de remboursement de 18,93 à 116,33 € tandis que le coût total de cette intervention sur les membres inférieurs dépasse dans de nombreux cas les 1300 €.

Ainsi, les personnes atteintes de varices et adhérentes à une mutuelle qui rembourse bien les interventions pour atténuer ou éliminer les veines inesthétiques présentes au niveau des membres inférieurs pourront dorénavant envisager de recourir à une intervention au laser endoveineux (EVLT) sans avoir de lourds restes à charge. En effet, la Sécurité sociale et une bonne mutuelle santé couvrent en intégralité les frais liés à cette intervention moins invasive que la chirurgie classique.

Remboursement des traitements anti-varices par la mutuelle : les soins hormonaux comme alternative à l’ablation chirurgicale des varicosités

Obtenir le remboursement des thérapies hormonales de prévention contre les varices chez les femmes entre 45 et 55 ans est intéressant pour éviter le recours à la chirurgie.

En effet, l'une des raisons pour lesquelles les femmes sont 2 à 3 fois plus prédisposées que les hommes à développer des varices sont les variations hormonales fréquentes. Ces dernières augmentent les risques de dilatations permanentes des veines qui forment des cordons inesthétiques visibles à travers la peau chez :

  • 40% des femmes ménopausées
  • 50% des mamans de plus de 2 enfants

À ces deux principaux facteurs de fluctuations hormonales, s'ajoutent aussi les périodes prémenstruelles, la prise de pilules contraceptives, etc.

Dès lors, les traitements hormonaux sont l'une des pistes à envisager pour réduire les risques d'apparition de varices chez les femmes. Leurs apports dans le traitement de l’insuffisance veineuse peuvent être optimisés par la pratique d’une activité sportive. D’ailleurs, plusieurs mutuelles santé remboursent l’abonnement à un club de sport.

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