Remboursement opération des varices : combien prennent en charge les mutuelles et la CPAM pour la chirurgie au laser, la sclérothérapie et autres soins des varicosités ?

Le remboursement de l'opération des varices par les mutuelles partenaires de « Mutuellespascheres.fr » couvre les chirurgies des varicosités (Sclérothérapie, Laser Endoveineux (EVLT), Radiofréquence, Phlébectomie, etc.) et les frais connexes jusqu'à :

• 500 % pour les interventions ablatives des vaisseaux variqueux (hospitalisation, prix de l'opération, honoraires du chirurgien vasculaire et de l'anesthésiste, etc.).
• 450 % pour les consultations du chirurgien et du médecin phlébologue/angiologue (spécialiste de la médecine vasculaire).
• 400 % pour les soins de suite et de convalescence après une opération d'ablation des varices ainsi que pour les équipements de rééducation et les bas de contention.

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Remboursement opération varices : que prennent en charge les mutuelles et la Sécurité sociale pour la sclérothérapie, l'ablation au laser ainsi que les autres chirurgies et soins des varicosités ?

Le remboursement d'une opération des varices par la mutuelle complète partiellement ou totalement la prise en charge de la Sécurité sociale du prix de l'opération par sclérothérapie, laser endoveineux, varicectomie (stripping) ou éveinage.

En effet, le prix d'une opération anti-varices varie de 200 € à 1800 €, et plus des 3/4 de cette somme restent à la charge du patient et de sa mutuelle santé vu que le remboursement de l'Assurance maladie se limite à :

• 37,46 € pour une sclérothérapie d'ablation des varices et des vaisseaux variqueux sur une seule jambe.
• 160 € pour le laser endoveineux (EVLT) pour l'occlusion de la veine saphène.
• 229 € pour le stripping (extraction) des varices d'une seule jambe.

Ceci nécessite une mutuelle santé qui rembourse bien le ticket modérateur de l'intervention, les dépassements d'honoraires du chirurgien angiologue et de l'anesthésiste ainsi que des frais préopératoires et post-chirurgicaux.

Remboursement des consultations de médecin spécialiste, des bilans et des dépenses médicales avant une chirurgie pour enlever des varices :

Le remboursement des frais médicaux engagés avant une opération des varices est partagé entre la Sécurité sociale et la mutuelle :

(*Prix moyens avec dépassements d'honoraires donnés à titre indicatif)

Exemples des frais avant une chirurgie des varices et de leurs remboursements par la Sécurité sociale

Ces frais peuvent être remboursés intégralement par une mutuelle santé qui prend en charge les actes précédant l'intervention par des garanties à partir de :

• 200 % pour les consultations médicales de l'angiologue ou du phlébologue et les visites préopératoires du chirurgien vasculaire.

• 250 % pour l'imagerie médicale, comme l'écho-doppler veineux ou l'écocolordoppler qui met en évidence à la fois l'anomalie des veines et analyse la circulation du sang dans les vaisseaux.
• 200 % pour le bilan biologique préopératoire (analyses de sang, d'urine, etc.).
• 100 % pour les médicaments veinotoniques contre les insuffisances veineuses, les pommades et les gels pour soulager les veines dilatées, les jambes lourdes, etc.

Pour de meilleurs remboursements, il est conseillé de respecter le parcours de soins et de passer par son médecin traitant avant de consulter un spécialiste des vaisseaux sanguins.

Remboursement des frais chirurgicaux de l'opération des varices réalisée par Laser, Stripping ou Radiofréquence en ambulatoire ou avec hospitalisation

Le remboursement de l'opération des varices par la mutuelle santé couvre les dépassements d'honoraires des équipes chirurgicales qui constituent une grande partie des prix de ces interventions.

En effet, l'ablation des varices des jambes est souvent réalisée sous honoraires libres (secteur 2) et génère d'importants frais à régler par l'assuré ou par sa mutuelle :

(*Prix moyen avec dépassement d'honoraires arrondi et donné à titre indicatif)

Exemples des prix de 4 opérations contre les varices, de leurs remboursements par la CPAM et des restes à charge après ces varicectomies

Pour bien rembourser ces restes à charge, plusieurs mutuelles à comparer en ligne, prennent en charge à plus de 300 % de la BRSS pour les dépassements d'honoraires du chirurgien et de l'anesthésiste et couvrent :

• frais réels pour le forfait hospitalier et les frais de séjour (1 à 10 jours selon le type d'intervention et l'état de santé du patient).
• 70 €/jour pour les frais de confort lors de l'hospitalisation, comme la chambre individuelle même lors d'une opération des varices réalisée en ambulatoire.

Remboursement des frais postopératoires et de convalescence après une chirurgie des varicosités :

La réussite d'une intervention contre les varices et la prévention de leur récidive nécessitent d'importantes dépenses, entièrement remboursées par les mutuelles santé avec des prises en charge de l'ordre de :

• 100 % pour les médicaments antalgiques prescrits pour atténuer les douleurs après l'opération des varices, les pommades cicatrisantes ou celles contre les hématomes et les ecchymoses, etc.
• 300 % pour les consultations de médecins phlébologues/angiologues pour le suivi de l'état veineux nécessaire à la prévention des récidives variqueuses qui concerne 20 % des patients.

Les garanties des meilleures mutuelles santé s'étendent également aux accessoires et soins de rééducation fonctionnelle postopératoire :

Exemples des restes à charge sur les frais engagés après une chirurgie des varices

Face à ces restes à payer, le mieux est de prévoir des garanties similaires à celles d'une « mutuelle rééducation » qui rembourse à 200 % pour les bas de contention et les semelles orthopédiques en plus d'un forfait qui atteint 380 €/an pour les bas de contention de confort, etc.

Il est aussi judicieux de prévoir un remboursement suffisant des cures thermales conseillées pour améliorer les symptômes lors de la convalescence.

Toutefois, il est toujours souhaitable, dans la mesure du possible, d'essayer de contenir les varices naturellement par des soins naturels avant de passer aux techniques opératoires.

Quelles sont les opérations des varices remboursées par la mutuelle, comme la sclérothérapie, l'ablation au laser et autres chirurgies non invasives des varicosités ?

Les remboursements des opérations des varices par les mutuelles couvrent les chirurgies invasives d'extraction radicale des veines variqueuses (varicectomie ou stripping) ainsi que certaines interventions endoveineuses moins invasives, comme :

• Laser endoveineux (EVLT) : l'intervention, réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale, consiste à introduire une fibre optique reliée à une source laser pour réduire ou cautériser les varicosités par la chaleur lumineuse émise.
• Sclérothérapie : une mousse sclérosante est injectée pour provoquer la rétraction et le durcissement de la veine variqueuse.
  Une séance de sclérothérapie est remboursée par la Sécurité sociale sur la base des tarifs de responsabilité suivants :

  Séance de sclérothérapie	BRSS pour une jambe	BRSS pour deux jambes
  Sans guidage échographique	19,33 €	38,66 €
  Avec guidage échographique ou ultrasons	38,16 €	76,32 €

  Tarifs de base de remboursements de la Sclérothérapie par la Sécurité sociale

• La radiofréquence des varices : consiste à rétracter la veine malade par la chaleur induite par des vibrations ioniques.

Les prix réels de ces interventions dépassent parfois les 1 800 €, ce qui rend essentiel le recours à une mutuelle pour rembourser les frais restants après leur prise en charge par la CPAM.

Ainsi, l'assuré qui dispose d'une mutuelle qui rembourse bien les interventions anti-varices peut désormais recourir à une opération au laser endoveineux (EVLT) sans s'inquiéter des coûts liés. Cette alternative à l'éveinage classique se pratique en cabinet médical à tout âge et exige une période de récupération plus courte.

Remboursement des opérations de varices médicales ou esthétiques : une distinction déterminante pour la prise en charge par la mutuelle et la CPAM

Le remboursement des interventions contre les varices par la Sécurité sociale concerne uniquement les actes chirurgicaux justifiés par une insuffisance veineuse documentée par un écho-Doppler, lorsque les varices entraînent douleurs, œdèmes ou complications. En revanche, les traitements purement esthétiques des varicosités superficielles sont généralement exclus des remboursements de la CPAM, laissant l'intégralité des frais à la charge du patient.

Avant toute intervention, il est donc essentiel de vérifier si l'indication est médicale ou esthétique, car ce critère conditionne directement la prise en charge par l'Assurance maladie et par conséquent celle de la mutuelle.

Remboursement des traitements sans chirurgie des varices : que couvre la mutuelle pour les soins hormonaux alternatifs à l'ablation chirurgicale des varicosités ?

Avant d'opérer les varices, les spécialistes préconisent d'abord des solutions non chirurgicales comme la phytothérapie ou les médicaments veinotoniques à base de plantes.

Aussi, parmi les autres soins remboursables par les mutuelles santé figurent les thérapies hormonales de prévention des varices chez les femmes âgées de 45 à 55 ans.

En effet, les femmes sont 2 à 3 fois plus touchées que les hommes à cause des variations hormonales répétées. Ces dernières augmentent les risques de dilatations permanentes des veines qui forment des cordons inesthétiques visibles à travers la peau chez :

• 40 % des femmes ménopausées.
• 50 % des mamans de plus de 2 enfants.

À ces deux principaux facteurs de fluctuations hormonales, s'ajoutent aussi les périodes prémenstruelles, la prise de pilules contraceptives, etc.

Pour ces raisons, certains traitements hormonaux peuvent être envisagés pour atténuer les symptômes des varices, ralentir leur progression et améliorer l'insuffisance veineuse, notamment lorsqu'ils sont associés à une activité physique régulière.

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