Remboursement de l'opération des varices : à combien prennent en charge les mutuelles santé et quels frais concernent leurs couvertures ?

Les remboursements de l'opération des varices par les mutuelles dépassent le taux de 300 % pour différents techniques de soins (sclérothérapie, laser, etc.). Ils complètent ceux de la Sécurité sociale limités à 80 % pour les frais d'hospitalisation et à 70 % pour les honoraires de l'anesthésiste et du chirurgien vasculaire.

Les garanties des mutuelles santé à comparer en ligne surpassent aussi les 400 % pour les dépassements d'honoraires des médecins phlébologues/angiologues (spécialiste de la médecine vasculaire) qui restent à charge de l‘assuré suite à l’intervention sur les varices par laser endoveineux (EVLT). Aussi, elles prennent en charge à plus de 350 % pour les frais des soins de suite et de convalescence, 200 % pour les équipements de rééducation et des bas de contention.

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Remboursement opération des varices : que prévoient les mutuelles pour compléter les prises en charge de la Sécurité sociale ?

Les remboursements des opérations des varices (varicectomie par stripping ou éveinage chirurgical, Sclérose de varicosités, etc.) par la Sécurité sociale sont minimes par rapport aux prix réels de ces thérapies.

En effet, l’Assurance maladie rembourse 229 € pour le stripping (Extraction) des varices d’une seule jambe et 160 € pour une occlusion de la veine saphène par laser endoveineux (EVLT). En revanche, ces opérations d’éveinage coûtent jusqu'à 1800 € selon le secteur d'activité du chirurgien angiologue et de l’anesthésiste. D’ailleurs, près des ¾ du montant reste à la charge du patient et de sa mutuelle santé. À ces tickets modérateurs s'ajoutent aussi d'autres restes à charge liés aux soins et chirurgies anti-varices qui nécessite une mutuelle santé avec les garanties suivantes :

Remboursement des bilans et frais pré et post opératoires en chirurgies des varices :

Les remboursements de l'ensemble des traitements avant et après la chirurgie des varices par la Sécurité sociale concernent une partie des frais pré et postopératoires et laisse à l'assuré et à sa mutuelle les restes à charge suivants :

Exemples des dépenses médicales avant et après une chirurgie d'ablation des varices Tarifs pratiqués* Montants pris en charge par la sécurité sociale Restes à charge sans l'intervention d'une mutuelle
Consultation généraliste 30 € 15,10 € 14,9 €
Consultation phlébologues 60 € 15,10 € 44,90 €
Consultation pré-anesthésique 60 € 31,20 € 28,8 €
Bilan biologique préopératoire 80 € 48 € 32 €
Bas de contention 10 à 80 € 8,4 à 25,2 € 1,6 à 54,8 €
Mi-bas de contention 15 à 30 € 14,56 € 1 à 15,44 €
Médicaments veinotoniques 10 à 30 € 1 à 4 € 9 à 26 €
Rééducation par kinésithérapie 20 €/séance 12,58 €/séance 4,42 €/séance

Exemples des prix des opérations de varices et de leurs remboursements par la Sécurité sociale

(*Prix moyens donnés à titre indicatif)

Le remboursement quasi-intégral de ces traitements avant et après une intervention chirurgicale pour enlever les varices est possible, il suffit de choisir une mutuelle santé qui prend en charge à partir de :

  • 200 % les consultations médicales chez l'angiologue ou le phlébologue
  • 100 % les prix des médicaments veinotoniques pour traiter les insuffisances veineuses, les pommades et gels pour soulager les veines dilatées, les antalgiques prescrits pour atténuer les douleurs après l’opération des varices, les pommades cicatrisantes ou contre les hématomes et les ecchymoses, etc.
  • 150 % pour les consultations de l'anesthésiste et les séances du kinésithérapeute
  • 200 % pour le bilan biologique préopératoire (analyses de sang, d’urine, etc.), l’écho-doppler veineux
  • 200 % pour les bas de contention et les semelles orthopédiques en plus d'un forfait qui atteint 380 €/an pour rembourser les bas de contention de confort.

Remboursement des frais chirurgicaux en cas d’opération des varices :

Les remboursements des chirurgies vasculaires en cas de varices sont dédiés à couvrir, en grande partie, les dépassements d’honoraires des équipes chirurgicales. En effet, les opérations pour enlever des varices des jambes, sont souvent pratiquées sous honoraires libres et laissent des restes à charge importants, pour l'assuré ou sa mutuelle santé, comme le montre ce tableau :

Prix chirurgie varices avec dépassement d'honoraires Montants pris en charge par la Sécurité sociale
(Tarif de base x 80%)
Reste à charge sans l'intervention d'une mutuelle
Stripping de la grande veine saphène
560 €* Chirurgien 167,2 € x 80% = 133,7 € Total : 371,2 €*
Anesthésiste 69 € x 80% = 55,2 € 188,8 €
Stripping de la petite veine saphène
580 €* Chirurgien 167,2 € x 80% = 133,6 € Total : 486,4 €*
Anesthésiste 75 € x 80% = 60 € 193,6 €
Radiofréquence de la grande veine saphène
690 €* Chirurgien 147,2 € x 80% = 117,7 € Total : 515,4 €*
Anesthésiste 71 € x 80% = 56,8 € 174,56 €
Traitement par Laser Enoveineux de la petite veine saphène
1000 €* Chirurgien 157,02 € x 80% = 125,61 € Total : 817 €*
Anesthésiste 71 € x 80% = 56,8 € 182,41

Exemples des restes à charge pour 4 opérations de varicectomie

(*Prix moyens donnés à titre indicatif)

Ces restes à charge sont remboursables par la mutuelle qui prévoit des garanties de l’ordre de :

  • 300 % pour les dépassements d'honoraires du chirurgien et de l'anesthésiste
  • frais réels pour le forfait hospitalier et les frais de séjour (1 à 10 jours selon le type d’intervention et l’état de santé du patient)
  • 70 €/jour pour les frais de confort lors de l'hospitalisation, comme la chambre individuelle même lors d’une opération des varices réalisée en ambulatoire
  • 300 % pour les consultations de médecins phlébologues/angiologues pour le suivi de l’état veineux nécessaire à la prévention des récidives variqueuses qui concerne un patient sur cinq.

Les garanties d’une bonne formule santé en cas de chirurgie des varices s’étendent également aux dépenses supplémentaires en accessoires et soins de réadaptation fonctionnelle postopératoire. Ceux-là nécessitent des garanties semblables à celles d'une « mutuelle rééducation » qui rembourse les bas de contention, les chaussures orthopédiques, etc.).

Il est aussi judicieux de prévoir un remboursement suffisant des cures thermales conseillées pour améliorer la circulation sanguine lors de la convalescence.

Toutefois, il est toujours souhaitable, dans la mesure du possible, d'essayer d'enlever les varices naturellement par des soins naturels avant de passer aux techniques opératoires.

Remboursement de l'opération des varices : une bonne mutuelle, permet-elle d'envisager des techniques moins invasives ?

Avant d’opérer les varices, le médecin spécialiste des maladies veineuses préconise des soins moins contraignants que les actes chirurgicaux (phytothérapie, médicaments veinotoniques à base de plantes, etc.), remboursables uniquement par les mutuelles proposées à la comparaison en ligne.

Ces formules santé permettent aussi d'envisager des techniques opératoires moins contraignantes qu'une chirurgie classique comme la varicectomie. Aussi appelée stripping (Arracher en anglais), cette technique chirurgicale consiste à extraire les veines saphènes variqueuses pour traiter radicalement les varices.

Elle tend à être remplacée par des techniques endoveineuses moins invasives dont certaines sont remboursables par les mutuelles et la Sécurité sociale comme :

  • La sclérothérapie des varices : c'est une injection d'une mousse sclérosante pour provoquer la rétraction et le durcissement de la veine variqueuse.
  • La radiofréquence des varices : consiste à rétracter la veine malade par la chaleur induite par des vibrations ioniques.
  • Laser endoveineux des varices (EVLT) : réaliser en ambulatoire sous anesthésie locale, l’intervention consiste à introduire une fibre optique reliée à une source laser pour réduire ou à cautériser les varicosités par la chaleur lumineuse émise.

Le remboursement par la mutuelle de ces thérapies anti-varices est essentiel vu leurs tarifs et les prises en charge de la Cpam par rapport aux prix réels des interventions.

A titre d'exemple, la sclérothérapie pour une seule jambe est prise en charge par la Sécurité sociale sur les tarifs de bases de remboursement de 18,93 à 116,33 € tandis que le coût total de cette intervention sur les membres inférieurs dépasse dans de nombreux cas les 1300 €.

Ainsi, les personnes atteintes de varices et adhérentes à une mutuelle qui rembourse bien les interventions pour atténuer ou éliminer les veines inesthétiques présentes au niveau des membres inférieurs pourront dorénavant envisager de recourir à une intervention au laser endoveineux (EVLT) sans avoir de lourds restes à charge. En effet, la Sécurité sociale et une bonne mutuelle santé couvrent en intégralité les frais liés à cette intervention moins invasive que la chirurgie classique.

Remboursement des traitements anti-varices par la mutuelle : les soins hormonaux comme alternative pour enlever les varices sans chirurgie

Obtenir le remboursement des thérapies hormonales de prévention contre les varices chez les femmes entre 45 et 55 ans est intéressant pour éviter le recours à la chirurgie.

En effet, l'une des raisons pour lesquelles les femmes sont 2 à 3 fois plus prédisposées que les hommes à développer des varices sont les variations hormonales fréquentes. Ces dernières augmentent les risques de dilatations permanentes des veines qui forment des cordons inesthétiques visibles à travers la peau chez :

  • 40% des femmes ménopausées
  • 50% des mamans de plus de 2 enfants

À ces deux principaux facteurs de fluctuations, hormonales s'ajoutent aussi les périodes prémenstruelles, la prise de pilules contraceptives, etc.

Dès lors, les traitements hormonaux sont l'une des pistes à envisager pour réduire les risques d'apparition de varices chez les femmes. Leurs apports dans le traitement de l’insuffisance veineuse peuvent être optimisés par la pratique d’une activité sportive. D’ailleurs, plusieurs mutuelles santé remboursent l’abonnement à un club de sport.

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