Remboursement des perruques : que prévoient les mutuelles santé et la Sécurité sociale pour prendre en charge les prothèses capillaires ?
Le remboursement des perruques par les mutuelles santé et la Sécurité sociale couvre intégralement les prix de ces équipements par des prises en charge respectives de 300 % et 100 % des tarifs de base suivants :
- 350 € pour une perruque de classe 1, totalement synthétique
- 250 € pour une perruque de classe 2 contenant au moins 30 % de cheveux naturels.
En plus de bien rembourser les perruques médicales, les partenaires de « MutuellesPasCheres.fr » proposent jusqu'à 550 € supplémentaires pour renforcer la prise en charge des prothèses capillaires et de leurs accessoires pour personnes atteintes de cancer, d’alopécie, déclarées en ALD ou accidentées.
Découvrez, les conditions de remboursement des perruques par la Sécurité sociale et les mutuelles santé. Par la même occasion, réalisez un devis pour choisir une mutuelle qui rembourse au mieux les perruques médicales et les frais d'entretien de la chevelure de remplacement suite à une chimiothérapie ou une radiothérapie.
Remboursement des perruques : que proposent les mutuelles en plus des prises en charge de la Sécurité sociale pour les prothèses capillaires ?
Un bon remboursement des perruques par les mutuelles santé se fait en :
- taux de 400 à 500 % de la BRSS comme ceux proposés par Apicil ou April mutuelle
- taux de 100 à 400 % en plus d’un forfait de 180 à 550 €/an comme ceux proposés par Miltis Mutuelle ou Swiss Life
Certaines mutuelles accordent des compléments de remboursements allant jusqu’à 1500 € pour les perruques médicales des personnes atteintes de cancer et ayant perdues leurs cheveux après une chimiothérapie ou une radiothérapie.
Ces garanties permettent de compléter intégralement la couverture des prix limites de ventes des prothèses capillaires par la Sécurité sociale calculée selon les tarifs de bases suivants :
Type de Perruque médicale | Base remboursement Sécurité sociale | Prix limite de vente |
Perruque totale de Classe 1 (Fibres synthétiques) |
350 € | 350 € |
Perruque totale de Classe 2 (Fibres semi-naturelles ou synthétiques avec mono-filament) |
250 € | 700 € |
Prothèse capillaire partielle | 125 € | 125 € |
Accessoires textiles et capillaires (Turbans, foulards et franges dans la limite de 3 accessoires par an) | 20 € | 40 € |
Par exemple, une perruque de Classe 2 est prise en charge par la CPAM à 250 € tandis que son prix limite de vente de 700 euros maximum (Au-delà de ce prix, les produits de Classe 2 ne sont plus couverts). Dans ce cas, une mutuelle avec des garanties à 280 % de la BRSS est nécessaire pour rembourser intégralement le prix de la prothèse capillaire.
Vu les faibles prises en charge de l'Assurance maladie par rapport aux prix perruques médicales (125 à 700 €), les personnes qui ont perdu leurs cheveux suite à une chimiothérapie, à une pelade, etc., ont intérêt à choisir une bonne mutuelle qui rembourse :
- chevelures postiches indépendamment du type (total ou partiel), de la matière des cheveux (synthétiques ou naturels), du modèle, etc.
- accessoires textiles (turbans, foulards, bonnets, etc.) ou capillaires (franges, volumateurs, couronnes de cheveux, etc.)
- postiches et moumoutes suite à la repousse partielle des cheveux.
- produits d'entretien et les bonnets de douche protecteurs.
- sous-bonnets en tissu hypoallergéniques sans latex pour les patients allergiques.
Quelle que soit la cause de la perte de vos cheveux, pensez à demander des devis détaillés, pour choisir une mutuelle santé avec de meilleurs remboursements des chevelures d'appoint.
Remboursement perruques par la mutuelle et Sécurité sociale : comment obtenir de bonnes prises en charge des prothèses capillaires ?
Le remboursement d'une perruque par la Sécurité sociale et la mutuelle santé de l'assuré qui a perdu ses cheveux passe par le respect des étapes suivantes :
- obtenir la prescription d’une prothèse capillaire par le médecin traitant (dermatologue, oncologue, etc.). En effet, une ordonnance pour perruque attestant que la perte de cheveux est liée à une maladie est indispensable pour obtenir le remboursement de la part de la Sécurité sociale.
- acheter sa prothèse capillaire chez un perruquier agrée pour se faire établir une facture et une feuille de soins.
D’ailleurs, pour un premier achat, l'assuré a l'obligation de s'équiper auprès d'un magasin de perruquier ou d'une boutique spécialisée. En effet, les achats en ligne sont pris en charge par l’Assurance Maladie uniquement en cas de renouvellement des prothèses capillaires. - envoyer ces documents (ordonnance, facture et feuille) à la caisse de Sécurité sociale pour débloquer ses remboursements.
Une fois les prises en charge des prothèses capillaires accordées, la CPAM transmet les décomptes à la mutuelle santé de l'assuré souffrant d'une perte de cheveux qui peut lui verser un éventuel complément de remboursement.
Les assurés désireux d’obtenir le remboursement des solutions alternatives aux perruques médicales par les mutuelles santé ont à porter leurs attentions à des garanties complémentaires comme les prises en charge des frais d’hospitalisation en cas de greffe de cheveux suite à une alopécie cicatricielle.
Quant aux personnes atteintes d’un cancer, les remboursements des perruques sont à associer à d’autres garanties pour moins de reste à charge sur leurs autres dépenses médicales, les frais de bien-être, etc.
D'ailleurs, les mutuelles qui prennent en charge le prix des chevelures artificielles effectuent aussi de bons remboursements du kinésithérapeute, du soutien psychologique et d'autres services et biens médicaux nécessaires pour améliorer le quotidien des cancéreux.
Dans certains cas, il est bon de vérifier les conditions de l'hospitalisation à domicile nécessaire pour continuer ses soins chez soi.
Les besoins médicaux sont différents selon la personne et le type de cancer dont elle est atteinte. Une simulation de devis permet de découvrir des mutuelles pas chères avec des garanties à la carte. Autant en profiter.
Article mis à jour le 29/06/2022 | Par MutuellesPasCheres.fr