Remboursement perruque : quelles prises en charge de la mutuelle et la CPAM d’une prothèse capillaire suite à un cancer, alopécie ou autres raisons médicales ?

Le remboursement d’une perruque médicale par les mutuelles santé et la Sécurité sociale atteint respectivement 450 % et 100 % des tarifs de base suivants :

• 350 € pour une perruque de classe 1, totalement synthétique
• 250 € pour une perruque de classe 2 contenant au moins 30 % de cheveux naturels.

En plus de ces remboursements, les partenaires de « MutuellesPasCheres.fr » accordent jusqu'à 550 € supplémentaires pour renforcer la prise en charge des prothèses capillaires et de leurs accessoires.

Ainsi, ces mutuelles remboursent intégralement le prix d'une perruque à condition qu'elle soit prescrite par un médecin comme un oncologue ou un dermatologue pour les personnes atteintes de cancer, d'alopécie, de pelade, déclarées en ALD ou accidentées.

Découvrez, les conditions de remboursement des perruques par la Sécurité sociale et les mutuelles santé. Par la même occasion, réalisez un devis pour choisir une mutuelle qui rembourse au mieux la chevelure de remplacement et ses frais d'entretien.

Remboursement perruque : à combien les mutuelles et la CPAM prennent en charge une prothèse capillaire prescrite suite à un cancer, une alopécie ou pour une autre raison médicale ?

Le remboursement d’une perruque médicale par une bonne mutuelle santé se fait en :

• taux de 400 à 500 % de la BRSS comme ceux proposés par Apicil ou April mutuelle
• taux de 100 à 400 % en plus d’un forfait de 180 à 550 €/an comme ceux proposés par Miltis Mutuelle ou Swiss Life

Certaines mutuelles accordent des compléments de remboursements des chevelures de remplacement allant jusqu’à 1500 € pour les perruques médicales des personnes cancéreuses qui ont perdues leurs cheveux après une chimiothérapie ou une radiothérapie.

Ces garanties complètent intégralement les prises en charge des perruques médicales par la CPAM.

Quel est le remboursement de la Sécurité sociale pour une perruque médicale agréé ?

La Sécurité sociale rembourse les prix limites de ventes des perruques médicales à 100 % des tarifs de bases suivants :

Tarifs de base de remboursement des perruques par la Sécurité sociale et exemple de leurs prix limite de vente

Vu que les prises en charge de l'Assurance maladie des perruques médicales sont inférieures aux prix des prothèses capillaires (125 à 700 €), les personnes qui ont perdu leurs cheveux suite à une chimiothérapie, à une pelade, etc., ont intérêt à choisir une bonne mutuelle qui rembourse bien les chevelures de remplacement.

Remboursement perruque médicale : comment choisir votre mutuelle pour une meilleure prise en charge du prix d'une prothèse capillaire de classe 1 ou 2 ?

Un remboursement complet d'une perruque médicale de classe 1 est possible par une mutuelle santé avec une garantie de prise en charge à 100 % de la BRSS. En revanche, pour une prise en charge intéressante d'une prothèse capillaire de classe 2, il est nécessaire d'orienter son choix vers une mutuelle avec des garanties supérieures.

Par exemple, une perruque de Classe 2 est prise en charge par la CPAM à 250 € tandis que son prix limite de vente est de 700 euros maximum (Au-delà de ce prix, les produits de Classe 2 ne sont plus couverts). Dans ce cas, une mutuelle avec des garanties à 280 % de la BRSS est nécessaire pour rembourser intégralement le prix de cette prothèse capillaire.

Pour choisir la mutuelle qui rembourse bien votre chevelure de remplacement, faites vos devis gratuits et trouvez une complémentaire santé avec des prises en charge élevées et étendues aux :

• chevelures postiches indépendamment du type (total ou partiel), de la matière des cheveux (synthétiques ou naturels), du modèle, etc.
• accessoires textiles (turbans, foulards, bonnets, etc.) ou capillaires (franges, volumateurs, couronnes de cheveux, etc.)
• postiches et moumoutes suite à la repousse partielle des cheveux.
• produits d'entretien et les bonnets de douche protecteurs.
• sous-bonnets en tissu hypoallergéniques sans latex pour les patients allergiques.

Quelle que soit la cause de la perte de vos cheveux, pensez à demander des devis détaillés, pour choisir une mutuelle santé avec de meilleurs remboursements des chevelures d'appoint.

Remboursement perruque médicale : comment se faire rembourser par la mutuelle et la Sécurité sociale du prix d’une prothèse capillaire ?

Le remboursement d'une perruque par la Sécurité sociale et la mutuelle santé de l'assuré qui a perdu ses cheveux passe par le respect des étapes suivantes :

• obtenir la prescription d'une prothèse capillaire par un médecin. En effet, une ordonnance pour perruque attestant que la perte de cheveux est liée à une maladie est indispensable pour obtenir le remboursement de la part de la Sécurité sociale.
• acheter sa prothèse capillaire chez un perruquier agrée pour se faire établir une facture et une feuille de soins.
  D’ailleurs, pour un premier achat, l'assuré a l'obligation de s'équiper auprès d'un magasin de perruquier ou d'une boutique spécialisée. En effet, les achats en ligne sont pris en charge par l’Assurance Maladie uniquement en cas de renouvellement des prothèses capillaires.
• envoyer ces documents (ordonnance, facture et feuille) à la caisse de Sécurité sociale pour débloquer ses remboursements.

Une fois les prises en charge des prothèses capillaires accordées, la CPAM transmet les décomptes à la mutuelle santé de l'assuré souffrant d'une perte de cheveux qui peut lui verser un éventuel complément de remboursement.

Remboursement prothèse capillaire médicale : qui peut prescrire une perruque pour qu'elle soit remboursable ?

L'une des conditions pour le remboursent d'une perruque médicale par la Sécurité sociale et la mutuelle est que la chevelure de remplacement ou ses accessoires textiles soit médicalement prescrite.

La prescription d'une perruque peut être délivrée par :

• un oncologue (médecin spécialiste des cancers) dans le cadre d'un parcours de soins coordonné pour les personnes ayant perdu leurs cheveux suite aux traitements d'un cancer.
•  un dermatologue pour l'alopécie androgénique féminine sévère.

La prescription d'une perruque médicale est renouvelable 1 fois tous les 12 mois.

Les assurés désireux d'obtenir le remboursement des solutions alternatives aux perruques médicales par les mutuelles santé ont à porter leurs attentions à des garanties complémentaires comme les prises en charge des frais d'hospitalisation en cas de greffe de cheveux suite à une alopécie cicatricielle.

Remboursement perruque médicale en cas de cancer : quelle mutuelle privilégier pour de bonnes prises en charge des prothèses capillaires et des accessoires pour cancéreux ?

Pour les personnes atteintes d’un cancer, les remboursements des perruques sont à associer à d’autres garanties pour moins de reste à charge sur leurs autres dépenses médicales, les frais de bien-être, etc.

D'ailleurs, les mutuelles qui prennent en charge le prix des chevelures artificielles effectuent aussi de bons remboursements du kinésithérapeute, du soutien psychologique et d'autres services et biens médicaux nécessaires pour améliorer le quotidien des cancéreux.

Dans certains cas, il est bon de vérifier les conditions de l'hospitalisation à domicile nécessaire pour continuer ses soins chez soi.

Les besoins médicaux sont différents selon la personne et le type de cancer dont elle est atteinte. Une simulation de devis permet de découvrir des mutuelles pas chères avec des garanties à la carte. Autant en profiter.

Article mis à jour le 17/05/2023 | Par MutuellesPasCheres.fr