Remboursements des actes de prophylaxie préventive : quelles prises en charge par la mutuelle des actes prophylactiques, vaccins et autres frais de prévention ?

Le remboursement des actes de prophylaxie par une bonne mutuelle santé couvre divers frais de prévention avec des garanties jusqu'à :

  • 400 % pour les actes de prophylaxie dentaires (scellement de sillons et de fissures, détartrage, etc.)
  • 500 % pour les dépistages des maladies et des cancers (consultations spécialistes, analyses biologiques, imageries médicales, tests pharmaceutiques, etc.)
  • 100 % pour les vaccins obligatoires (varicelle, hépatites, méningocoques, etc.)
  • 200 €/an pour les vaccins non-obligatoires (fièvre jaune, varicelle, grippe, etc.)
  • 150 €/an pour les substituts nicotiniques et à 100 % pour le traitement de sevrage tabagique prescrit par un professionnel de santé
  • 55 €/séance d'ergothérapeute pour 5 visites/an pour réduire les risques liés aux troubles musculo–squelettiques (TMS).

Les partenaires de « Mutuellespascheres.fr » remboursent ces actes de prophylaxie et bien plus encore. Utilisez le formulaire de devis comparatif pour trouver la mutuelle qui rembourse le mieux les frais de prévention qui vous intéresse.

Remboursements actes de prophylaxie : à combien les mutuelles prennent en charge la prophylaxie dentaire, les vaccins et les autres frais de prévention et de dépistage ?

Les remboursements des actes de prophylaxie par une bonne mutuelle santé couvrent la majorité des frais de prévention et de dépistage de différentes affections pour préserver le capital santé des assurés comme :

  • Remboursements des examens et soins bucco-dentaires : la prophylaxie dentaire est remboursée par les mutuelles dentaires les plus avantageuses à plus de 300 % pour les visites de contrôle de la dentition des adultes et des enfants.
    Aussi, elles remboursent intégralement les actes de dentisterie préventive (Détartrage, traitement des caries, etc.) entrepris pour prévenir l'apparition d'affections dentaires et parodontales plus graves.
  • Remboursement des vaccins : les meilleures mutuelles couvrent à 100 % les vaccins antigrippaux et autres vaccinations prises en charge par la Sécurité sociale.
    Elles remboursent aussi de 50 à 200 €/an les vaccins non pris en charge par la CPAM comme ceux contre la rubéole, l'Hépatite A, les oreillons, etc.
    De plus, à l'instar des meilleures mutuelles pour voyage, elles remboursent les frais vaccinaux recommandés avant un séjour à l'étranger comme les vaccins contre la fièvre jaune ou l'encéphalite à tiques, etc.
  • Remboursements des actes de dépistages et bilans de santé : les mutuelles remboursent jusqu'à 500 % de la BRSS pour les examens périodiques comme les consultations médicales, les analyses biologiques et les imageries médicales (biopsies, mammographies, etc.).
    Elles prennent en charge également les contrôles d'acuité visuelle et les dépistages des troubles de l'audition, tout en faisant profiter leurs adhérents de tarifs préférentiels auprès des professionnels de santé partenaires.
  • Remboursement du sevrage tabagique et participation à l'abonnement à une salle de sport : les mutuelles allouent des forfaits jusqu'à 100 €/an pour rembourser les substituts nicotiniques.
    Ces mutuelles spéciales prévention offrent des forfaits de 50 à 200 €/an pour contribuer au paiement d'un abonnement à une salle de sport, dans le cadre d'un forfait « Bien-être », ou pour couvrir le « Sport sur ordonnance » prescrit par un médecin aux patients atteints de pathologies comme le diabète, l'hypertension ou les maladies cardiovasculaires.
  • Remboursement des professionnels de santé non-médecins : des forfaits spéciaux sont dédiés à ouvrir les honoraires des diététiciens, ergothérapeutes, psychologues, etc. Ces praticiens interviennent dans la prévention des affections liées à l'obésité, diabète, hypertension, troubles musculo-squelettiques, etc.

Les meilleures mutuelles santé pour actes prophylactiques remboursent aussi l'achat de produits pharmaceutiques sans ordonnance comme les écrans solaires pour prévenir les maladies cutanées liées à l'exposition au soleil, les masques chirurgicaux, les gels hydroalcooliques et antibactériens, les préservatifs contre les MST, etc.

Remboursements actes de prophylaxie préventive : quand faire appel à sa mutuelle pour prendre en charge la prophylaxie dentaire, les vaccins et autres frais de santé préventive ?

Le remboursement des actes de prophylaxie peut être demandé à sa mutuelle à tout moment de l'année pour couvrir les divers frais de santé préventive, à planifier selon l'âge et le sexe de l'assuré :

Age Actes préventifs Fréquence Prévention
6 mois Vaccin contre la grippe 1 fois/an Grippe
18 ans Suivi bucco-dentaire 1 fois/an Maladie bucco-dentaire et du cancer de la bouche
30 ans Examen de la vue 1 fois/2 ans de 30 à 65 ans
1 fois/an à partir de 66 ans
Glaucome et DMLA
40 ans Test de glycémie 1 fois/2 ans Diabète
45 ans Contrôle de la prostate 1 fois/2 ans Cancer de la prostate
50 ans Bilan cardio-vasculaire 1 fois/2 ans Maladies cardio-vasculaires
60 ans Contrôle de l'audition 1 fois/an Perte auditive
65 ans Vaccin antigrippe et pneumonie 1 fois/an Grippe et pneumonie
70 ans Examen neurocognitif 1 fois/an Troubles cognitifs

Calendrier des principaux actes de prophylaxie remboursables par les mutuelles

Les meilleures mutuelles « prévention » remboursent au complet les mammographies à faire par une fois par an pour dépister le cancer du sein chez les femmes dès 45 ans.

Ces mutuelles remboursent aussi les divers actes de prophylaxie recommandés aux femmes et aux jeunes filles :

Age Actes préventifs Indications
Dès 11 ans Vaccin contre le Papillomavirus humain (PVH) Prévention du cancer du col de l'utérus
40 ans Tests Pap et PVH Dépistage du cancer du col de l'utérus
45 ans Consultation gynécologue Diagnostic de ménopause
60 ans Recto-coloscopie Dépistage du cancer colorectal
65 ans Test de densité osseuse Dépistage de l'ostéoporose

Calendrier des principaux actes de prophylaxie remboursables par les mutuelles et recommandés aux assurées

Certains de ces frais préventifs sont peu ou pas remboursés par la Sécurité sociale ce qui requiert de prévoir une mutuelle santé avec des remboursements rapides des aces prophylactiques.

Remboursement actes de prophylaxie : la couverture du diététicien, doit-elle faire partie des garanties d'une bonne mutuelle de prévention santé ?

Parmi les remboursements des actes de prophylaxie essentiels, dans une bonne mutuelle prévention, figurent les couvertures des diététiciens.

À ce titre, les meilleures mutuelles pour soins prophylactiques remboursent jusqu'à 350 €/an pour les consultations de diététiques afin d'aider leurs assurés à se prémunir contre plusieurs maladies liées à l'obésité.

En effet, le surpoids est l'une des causes directes de :

  • 44 % des diabètes.
  • 40 % des cas d'apnée du sommeil.
  • 35 % des cas d'hypertension artérielle.
  • 23 % des atteintes cardiovasculaires.

Mise en cause pour ces divers problèmes de santé, l'obésité touche toutes les tranches d'âge, avec une augmentation significative du taux de personnes en surpoids à partir de 55 ans :

Taux obésité par tranche d'âge

Selon ce graphique, près de 20 % des personnes âgées de 55 à 65 ans sont en surpoids ou souffrent d'obésité sévère. Ce constat alarmant va à l'encontre des précautions visant à maintenir une bonne santé à un âge où les problèmes de santé deviennent de plus en plus courants.

Pour aider les assurés à se maintenir en bonne forme (IMC proche de la norme, une pression artérielle adéquate, etc.) et à se protéger contre les maladies liées à l'excès de poids, comme le diabète de type 2, les mutuelles remboursent les consultations des diététiciens.

De plus, elles couvrent par des forfaits spéciaux les honoraires des nutritionnistes en cas de maladie métabolique et des psychologues consultés en cas de trouble de l'alimentation d'origine psychologique comme la boulimie.

N'attendez pas pour prendre votre santé en main, réalisez vos devis dès maintenant et trouvez une mutuelle avec d'excellents remboursements des actes prophylactiques.