Remboursement soins à l'étranger : comment se faire rembourser ses frais de santé lors de vacances et quelle mutuelle prend en charge les soins lors d’un voyage ?

Le remboursement des soins à l'étranger est acquis pour l'assuré qui dispose d'une bonne mutuelle santé et qui respecte certaines procédures pour obtenir les prises en charge des frais médicaux contractés lors de vacances, de voyage professionnel, etc.

En effet, il est recommandé à l'assuré désireux de se faire rembourser des frais médicaux inopinés fait hors du pays de choisir une mutuelle santé comme April ou Apivia avec des garanties valables aussi bien en France qu'à l'échelle internationale et de :

• se procurer la Carte Européenne d'Assurance Maladie (CEAM) si l'assuré part pour un séjour en Europe
• contacter la Sécurité Sociale dès le retour de voyage hors de l'Europe afin d'obtenir les prises en charge de ses frais médicaux

Découvrez sur « Mutuellespascheres.fr », les démarches à faire avant et après un voyage pour vous faire rembourser vos frais médicaux non-programmés à l'étranger par l'assurance maladie et la mutuelle santé. Vous trouverez aussi sur le comparateur un large choix de mutuelles qui vous couvre bien tout au long de votre séjour hors des frontières.

Remboursement soins à l'étranger : quelles mutuelles santé couvrent les frais médicaux lors de voyage et quelles prises en charge internationales proposent-elles ?

Le remboursement des soins à l'étranger est assuré par plusieurs mutuelles santé partenaires au comparateur comme MMA, Apicil ou April qui proposent des garanties valables à l'internationale pour prendre en charge les dépenses médicales non programmés faites lors de voyages ou de vacances hors du territoire national :

Exemples de mutuelles internationales et aperçus de leurs remboursements

Contrairement aux mutuelles santé pour frontaliers qui couvrent l'ensemble des frais médicaux contractés des 2 côtés de la frontière franco-suisse, les remboursements de ces complémentaire santé concernent essentiellement les dépenses urgentes et imprévues comme l'hospitalisation en cas de maladie ou d'accident, les soins dentaires d'urgence, les consultations de médecins généralistes ou spécialistes, l'achat de médicaments, etc.

Les garanties proposées par les mutuelles santé spéciales voyages sont plus ou moins étendues selon les formules. Alors, avant de partir en voyage, réalisez des devis gratuits pour choisir une mutuelle qui rembourse bien les dépenses médicales faites lors de vos vacances à l'étranger par des garanties adaptées au pays dans lequel vous partez.

Choisir une bonne mutuelle santé pas chère donne aussi accès à de bons remboursements des soins contractés loin de sa zone de résidence en cas de vacances passées en France. Pour cela, il suffit de s'assurer que le médecin consulté coche la case « Hors résidence » dans la feuille de soins pour bien se faire rembourser.

Vous partez seul ou en famille pour un week-end, un voyage de plusieurs semaines ou de plusieurs mois, en France ou à l'étranger, faites vos devis gratuits et trouvez une bonne mutuelle vacance pour profiter en toute tranquillité de votre séjour.

Remboursement soins à l'étranger : comment obtenir la prise en charge par la mutuelle et la Sécurité sociale des dépenses médicales effectuées lors de vacances ou de voyages internationaux ?

La première étape pour obtenir le remboursement des soins à l'étranger est de prévoir une mutuelle santé avec des garanties qui couvrent les frais de santé non-programmés réalisés hors du pays pendant des vacances ou lors d'un déplacement professionnel.

Pour cela, l'assuré peut vérifier que sa mutuelle prévoit des garanties à portée internationale ou choisir une mutuelle santé qui rembourse bien les soins à l'étranger avant de partir en villégiature.

La deuxième étape consiste à faire différentes démarches auprès de la Sécurité sociale, selon le pays de séjour.

Comment se faire rembourser les soins effectués lors d'un voyage en union européenne ?

Avant d'entamer ses vacances, il est conseillé de se munir de sa Carte Européenne d'Assurance Maladie (CEAM). Elle est à demander 15 jours avant le départ en voyage par chaque assuré, y compris les enfants de moins de 16 ans.

Délivrée gratuitement par la Caisse d'Assurance Maladie, la CEAM permet la prise en charge des frais médicaux, aux mêmes conditions que les citoyens du pays de séjour, à l'exception des frais liés au tourisme médical.

Une fois rentré en France, l'assuré peut demander le remboursement de ses frais de santé à la CPAM, puis à sa mutuelle sur présentation des justificatifs nécessaires et du formulaire S3125 « Soins reçus à l'étranger ».

Comment obtenir les prises des soins reçus à l'étranger en cas de voyage hors de l'Union européenne (UE) ?

Pour être remboursé des dépenses de soins reçus hors de l'Union européenne, l'assuré social peut contacter la Caisse d'Assurance Maladie, afin de vérifier si le pays de destination est signataire d'une convention bilatérale de Sécurité sociale avec la France. Si tel est le cas, les frais de soins sont pris en charge selon les modalités prévues dans la convention. Dans le cas contraire, l'assuré peut, dès son retour en France, demander le remboursement de ses frais de santé selon les tarifs de base de la Sécurité sociale.

Les démarches à faire pour se faire rembourser les dépenses de santé à l'étranger consiste à adresser à sa Caisse primaire d'Assurance Maladie le formulaire « Soins reçus à l'étranger (cerfa n°12267*03) », disponible sur ameli.fr, accompagné des originaux des pièces suivantes : factures de soins acquittées, les prescriptions médicales, ticket de carte bleue, etc.

Afin de réduire le délai de remboursement, la demande de prise en charge des soins à l'étranger peut être faite directement en ligne depuis le Compte Ameli de l'assuré social.

Ces remboursements sont effectués en France et en euros. Ils couvrent uniquement les soins imprévus y compris l'accouchement. En effet, ces prises en charge ne concernent pas les soins réalisés dans le cadre du tourisme médical. Par exemple, il est possible de se faire rembourser des traitements dentaires entamés d'urgence pour soulager temporairement une rage de dents. Par contre, la pose d'implant ou de couronne n'est pas couverte.

Le plus souvent, il est nécessaire de poursuivre les soins, une fois rentré au pays. Dans ce cas, le remboursement des dépenses médicales à l'étranger ou en France par une bonne mutuelle dentaire est le bienvenu.

Demandez vos devis détaillés en ligne et découvrez les prestations internationales des mutuelles partenaires de « mutuellespascheres.fr ». Faites aussi le point sur les recours possibles en cas de litige avec sa mutuelle si elle refuse de vous rembourser vos soins à l'étranger.

Remboursement soins à l'étranger par la mutuelle senior : quelles prises en charge des vaccins prévoir avant le départ vers l'une des 14 destinations préférées des Français ?

Les mutuelles seniors pour voyage à l'étranger remboursent les vaccins à réaliser avant de partir en vacances selon des forfaits de l'ordre de 75 € comme ceux proposés par Apicil. Aussi, ces mutuelles remboursent intégralement les consultations médicales recommandées avant de partir en vacances dans certaines régions du monde.

En effet, la consultation du médecin traitant est essentielle pour les plus de 60 ans afin de desceller d'éventuels problèmes de santé, qui risquent de s'aggraver en cas de voyage dans des contrées lointaines. De plus, il est judicieux pour les personnes du 3^éme âge de se vacciner au préalable d’un voyage à l'étranger selon le pays de séjour :

Tableau récapitulatif des vaccins recommandés pour les 14 destinations préférées des Français

Ces frais peuvent être complétement remboursés par les meilleures mutuelles actuelles et il suffit de demander des devis instantanés pour vous en assurer. A ces vaccins, s'ajoute aussi celui du Covid, exigé pour séjourner dans plusieurs pays européens et hors de l'union.

Avant de boucler vos valises, pensez à vous munir de votre Pass Santé et d'une mutuelle avec des garanties internationales indispensables mêmes chez les personnes en bonne santé.

Article mis à jour le 10/05/2023 | Par Mutuellespascheres.fr