Remboursement soins à l'étranger : quelle mutuelle couvre les soins lors des vacances et comment se faire rembourser les frais de santé lors d'un voyage ?

Le remboursement des soins reçus à l'étranger nécessite de prévoir une mutuelle santé avec des garanties valables à l'international, comme April ou Apivia, qui prennent en charge les frais de santé engagés lors de vos vacances ou de voyages professionnels hors de France.

Ce prérequis aux remboursements des soins médicaux imprévus effectués à l'étranger est à compléter par diverses procédures comme :

  • Obtenir la Carte Européenne d'Assurance Maladie (CEAM) si l'assuré part pour un séjour en Europe
  • contacter la Sécurité Sociale dès le retour de voyage hors de l'Europe afin d'obtenir les prises en charge de ses frais médicaux.

Découvrez sur « Mutuellespascheres.fr » comment vous faire rembourser vos frais médicaux à l'étranger par la mutuelle santé et la Sécurité sociale ainsi que les soins non liés au tourisme médical qu'elles couvrent. Ce comparateur vous détaille aussi les vaccins à faire avant de voyager et qui sont remboursés en totalité par les meilleures mutuelles prophylaxie.

Aussi, obtenez à travers vos devis comparatifs la liste des mutuelles qui remboursent bien les soins médicaux effectués hors des frontières avant de choisir celle qui vous couvre bien.

Remboursement soins à l'étranger : quelles mutuelles assure une couverture à l'international et quels sont les frais de santé pris en charge lors de voyage ?

Le remboursement des frais de santé à l'étranger est assuré par certaines mutuelles qui proposent des garanties valables à l'international :

Mutuelle Taux de remboursement Frais de santé couverts
April 100 % Soins couverts par la Sécurité sociale
Cegema 100 % Frais médicaux acceptés par la Sécurité sociale
Miltis 150 % Soins couverts par la Sécurité sociale
Apivia 170 % Consultations, soins médicaux et hospitalisation
MMA 200 % Consultations, soins médicaux et hospitalisation

Exemples de remboursement de soins à l'étranger par les mutuelles

Les remboursements des soins non-programmés lors de voyages ou de vacances hors de France par les mutuelles se font en taux de la BRSS et concernent uniquement les dépenses médicales acceptées par la Sécurité sociale.

En effet, à la différence des mutuelles pour frontaliers, qui couvrent tous

les frais médicaux engagés des 2 côtés de la frontière franco-suisse, ces mutuelles remboursent juste les dépenses urgentes et imprévues effectuées à l'étranger, telles que :

  • Hospitalisation en cas de maladie, d'accouchement ou d'accident
  • Soins dentaires d'urgence
  • Consultations de médecins généralistes ou spécialistes
  • Honoraires paramédicaux, analyses de laboratoire et imagerie médicale
  • Achat de médicaments.

Ces remboursements des soins effectués hors de France excluent ceux liés au tourisme médical. Par exemple, il est possible de se faire rembourser des traitements dentaires entamés d'urgence pour soulager temporairement une rage de dents. Par contre, la pose d'implant ou de couronne n'est pas couverte.

Remboursement soins à l'étranger : comment se faire rembourser par la mutuelle et la Sécurité sociale des soins effectués lors de vacances ou de voyages internationaux ?

Le remboursement des soins à l'étranger passe par plusieurs étapes qui commencent par choisir une mutuelle santé couvrant les frais de santé non-programmés réalisés lors de vacances ou d'un déplacement professionnel hors du pays.

Pour se faire rembourser les soins à l'étranger, il est aussi nécessaire de suivre des démarches spécifiques auprès de la Sécurité sociale et de votre mutuelle santé :

Que faire avant le départ pour se faire rembourser des soins à l'étranger ?

Pour les voyages en Europe, il est conseillé de demander sa Carte Européenne d'Assurance Maladie (CEAM), 15 jours avant le départ en voyage par chaque assuré, y compris les enfants de moins de 16 ans. La CEAM permet la prise en charge des frais médicaux aux mêmes conditions que les citoyens du pays de séjour, sauf pour le tourisme médical.

Que faire pendant le séjour à l'étranger pour se faire rembourser ses soins ?

  • Présentez la CEAM pour bénéficier de la prise en charge locale
  • Conservez toutes les factures, prescriptions médicales et autres justificatifs des soins reçus hors de l'Union européenne.

Que faire au retour en France pour se faire rembourser les soins à l'étranger ?

Une fois rentré, et pour le remboursement des soins reçus en Union Européenne ou dans un pays signataire d'une convention bilatérale de sécurité sociale avec la France.:

  • Remplissez le formulaire S3125 « Soins reçus à l'étranger » disponible sur le site de l'Assurance Maladie (ameli.fr)
  • Soumettez ce formulaire avec les originaux des factures, prescriptions et autres justificatifs.

Pour le remboursement des soins reçus Hors de l'Europe :

  • demandez le remboursement à l'Assurance Maladie en utilisant le formulaire « Soins reçus à l'étranger (cerfa n°12267*03) », disponible sur ameli.fr
  • soumettez directement en ligne depuis votre Compte Ameli, ce formulaire avec les originaux des factures de soins acquittées, les prescriptions médicales, ticket de carte bleue, etc.

Une fois obtenue la prise en charge de la Sécurité sociale, il est possible d'avoir un complément de remboursement de la part de la mutuelle santé. Si votre mutuelle refuse de vous rembourser, vous pouvez :

  • Consulter les conditions générales de votre contrat
  • Contacter le service client de votre mutuelle pour des explications
  • Faire appel à un médiateur ou à un service de protection des consommateurs pour régler le litige.

Le plus souvent, il est nécessaire de poursuivre les soins, une fois rentré au pays. Dans ce cas, le remboursement des dépenses médicales à l'étranger ou en France par une bonne mutuelle dentaire est le bienvenu.

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Remboursement soins à l'étranger : que proposent les mutuelles comme services complémentaires à la couverture des soins lors de vacances ou de voyages ?

Les mutuelles qui remboursent bien les soins à l'étranger, proposent des services complémentaires plus ou moins étendus. Parmi les avantages des meilleures mutuelles spéciales voyages à comparer en ligne figurent :

  • prise en charge rapide et efficace des soins médicaux urgents à l'étranger qu'il s'agit d'un accident, d'une maladie, d'une blessure, etc.
  • rapatriement et transport sanitaire pour l'assuré et ses ayants-droit
  • envoi de médicaments introuvables sur le lieu de séjour sous réserve qu'ils soient indispensables à un traitement en cours et si aucun médicament équivalent ne peut prescrit sur place
  • prise en charge des frais de prolongation de séjour si l'assuré ne peut pas rentrer à la date initialement prévue pour des raisons médicales
  • remboursement intégral des soins contractés loin de sa zone de résidence en cas de vacances passées en France. Pour cela, il suffit que le médecin consulté coche la case « Hors résidence » dans la feuille de soins.

En somme, pour voyager en toute tranquillité, simulez vos devis et choisissez avant de partir une mutuelle qui propose des garanties de prise en charge étendues à l'international.

Remboursement soins à l'étranger par la mutuelle senior : quelles prises en charge des vaccins prévoir avant le départ vers l'une des 14 destinations préférées des Français ?

Le remboursement des soins à l'étranger par une mutuelle senior couvre à la fois les soins reçus lors de voyage et les dépenses médicales engagées avant le départ en vacances comme les :

  • bilans de santé recommandés aux plus de 60 ans pour identifier d'éventuels problèmes de santé, qui risquent de s'aggraver en cas de voyage dans des contrées lointaines
  • consultations médicales pour recevoir des recommandations sanitaires adaptées au pays de destination
  • vaccins à réaliser en fonction des exigences sanitaires de chaque pays ou recommandés avant de voyager dans certaines régions du monde.

Pour les seniors, il est crucial de se faire vacciner avant de partir en voyage à l'étranger. Voici un guide des vaccins recommandés ou obligatoires pour certaines destinations, et remboursés par les meilleures mutuelles par des forfaits dépassant les 70 €/an :

Tableau récapitulatif des vaccins à faire pour les 14 destinations préférées des français

Pour les seniors, se préparer à un voyage à l'étranger implique de prendre des mesures de santé préventives, comme la vaccination et les consultations médicales. Ces frais sont remboursés au complet par les meilleures mutuelles actuelles.

Avant de faire vos valises, munissez-vous de votre Pass Santé et d'une mutuelle avec des garanties internationales indispensables mêmes chez les personnes en bonne santé.

Article mis à jour le 14/05/2025 | Par Mutuellespascheres.fr